MAGISTRATI ORDINARI o AMMINISTRATIVI
al direttore della scuola di specializzazione
per le professioni legali
sede amministrativa in padova
OGGETTO: Domanda d’incarico a.a. 2009/2010
La /Il sottoscritta /o			
Nata / o a 		 il 	
Magistrato	0	ordinario,	0	amministrativo	0	contabile 
presso	
ovvero
cessato dal servizio o ufficio di Magistrato: 	0	ordinario	0	amministrativo	0	contabile
dal …………….…………………… (da non oltre cinque anni),
visto l’avviso di codesta Scuola in data 19 giugno 2009, presenta domanda di incarico per il seguente modulo:
numero moduli richiesti	tipo di modulo:
lezione o esercitazione	materia	anno di corso	
n. … moduli	di …………………..	di ………………..………………………….	area ………	
n. … moduli	di …………………..	di …………………..……………………….	area …..….	
Indirizzo per l’invio di comunicazioni da parte della Scuola:
via 	
cap 	 città 	
Tel. 	 fax 	 e-mail 	
Il sottoscritto dichiara che, nell’eventualità gli fosse attribuito l’incarico domandato, lo svolgerà 
•	a titolo oneroso, ai sensi dell’art. 6, D.M. 21 dicembre 1999, n. 537,
ovvero
•	a titolo gratuito.
dichiara inoltre di essere a conoscenza che:
•	la retribuzione lorda prevista (cifra omnicomprensiva lordo ente) per attività didattiche - moduli da otto ore – è di euro 720;
•	l’affidamento dell’incarico è comunque subordinato
a)	all’approvazione da parte dei competenti Organi ed all’effettivo accreditamento delle risorse previste;
b)	al rilascio del nulla osta da parte dell’Amministrazione di appartenenza..
Si allega la seguente documentazione:
•	copia della richiesta di nulla osta già presentata all’Amministrazione di appartenenza.
•	…..	 (curriculum, elenco pubblicazioni, ecc.).
	 		
	(data)	(firma)